• 当院における個人情報の利用目的
• 個人情報保護に関する基本方針
• 匿名加工情報の作成及び第三者提供について

当院は患者さんの個人情報保護に全力で取り組んでいます

　当院は、個人情報を以下の目的に利用し、その取り扱いには細心の注意を払っています。個人情報の取り扱いについてお気づきの点は、窓口までお気軽にお申し出ください。

病院長

当院での患者さんの個人情報の利用目的は下記のとおりです。

1　医療提供

当院での医療サービスの提供
他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
他の医療機関等からの照会への回答
患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
検体検査業務等の業務委託
ご家族等への病状説明
その他、患者さんへの医療提供に関する利用

2　診療費請求のための事務

当院での医療・介護・労災保険・公費負担医療に関する事務およびその委託
審査支払機関へのレセプトの提出
審査支払期間又は保険者への照会
審査支払機関又は保険者からの照会への回答
公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
交通事故における診療費の保険会社への請求
その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求のための利用

3　当院の管理運営業務

会計・経理
医療事故等の報告
当該患者さんへの医療サービスの向上
入退院等の病棟管理
その他、当院の管理運営業務に関する利用

4　企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知

5　医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等

6　医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料

7　当院内において行われる医療実習への協力

8　医療の質の向上を目的とした当院内での症例研究、学会等での利用

9　外部監査機関への情報提供

10　介護保険利用に関わる市町村、居宅介護支援事業所等への診療情報提供

11　法令等により提供を要求された場合

12　外部からの入退院の問い合わせ

13　患者さんからの了解を得た場合

• 上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出ください。
• お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
• これらのお申し出は後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。

　当院では、患者さんに安全で安心な医療を受けていただけるよう努力しております。
　患者さんの健康状態に応じて、迅速に的確な医療を提供させていただくためには、患者さんに関する様々な医療情報が必要です。患者さんとの確かな信頼関係を築き、安心して医療サービスを受けていただくために、以下の個人情報に関する基本方針を定め、これを実行し維持することに努めます。

1　個人情報保護の遵守

　当院では、個人情報保護に関する法律を遵守し、患者さんの情報を管理しています。

2　個人情報の収集について

　当院では、診療及び病院の運営管理に必要な範囲においてのみ、患者さんの個人情報 を収集しています。

3　個人情報の利用について

　当院では、診療及び病院の運営管理に必要な範囲においてのみ、業務の権限を与えら れた職員のみが必要な限りにおいて患者さんの個人情報を利用しています。

4　個人情報の適正管理について

　当院では、患者さんの個人情報への不正アクセス、紛失、破壊、改ざん及び漏洩を防 止し、安全対策を実施しています。

5　個人情報の第三者への提供について

　当院では、患者さんが継続的に良い医療を受けられるように、診療に関する情報を、 病院、診療所などに提供する場合があります。また、学会や研究等で医療の発展の目的 として情報を利用する場合があります。

6　個人情報の第三者への預託について

　当院では、一部、検査等を外部の医療施設等に委託する場合があります。その際に、 患者さんの情報をこれらの施設に知らせる必要のある場合があります。この場合、当院 では、信頼のおける施設等を選択すると同時に、患者さんの個人情報が不適切に取り扱 われないように契約を取り交わします。

7　個人情報の開示について

　当院では、患者さんの個人情報について患者さんが開示を求められた場合には、遅滞 なく内容を確認し、当院の「診療情報の提供に関する指針」に従って対応します。

8　個人情報保護推進のための組織体制の整備

　当院では、患者さんの個人情報を適正に取り扱うために、責任者を置き、職員教育を 行っています。

9　問い合わせの窓口

　上記の基本方針に関するお問合せは、下記までお願い致します。
　「総合案内」　または　「医療社会事業室」

令和5年1月
済生会山口総合病院
病院長

作成及び第三者提供する匿名加工情報について

　当院は、DPC（Diagnosis Procedure Combination）の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを目的として厚生労働省が収集し管理する情報（DPCデータ）を作成しています。 また、審査支払機関への請求のため、保険診療に係る費用につき、診療報酬明細書（レセプト）を作成しています。

DPCデータは診療録および診療報酬明細書の情報から、レセプトデータは医療機関情報・保険者情報・診療行為情報・医薬品情報・特定器材情報等から構成されています。

DPCデータ並びにレセプトデータを利活用することにより、患者様に提供する医療の質の向上およびその効率的な運営が期待されます。そのため、当院ではこれらのデータを匿名加工して匿名加工情報を作成し、匿名加工情報を継続的に第三者に提供しています。作成及び第三者提供する匿名加工情報には、DPCデータ並びにレセプトデータの情報が含まれます。これらの情報に、患者様の氏名、住所、電話番号は含まれません。

当院は各種診療情報から上記の匿名加工情報を作成し、それを継続的に第三者に提供しております。なお、作成及び第三者提供する具体的な情報は下記に提示するとおりです。

第三者提供する匿名加工情報に含まれる個人に関する情報

• DPCデータ（Eファイル・Fファイル・様式1、Dファイル）
• Eファイル及びFファイル形式の外来データ
• 電子レセプト（医科及びDPC）

氏名・住所・電話番号は含まれません。また、生年月日・郵便番号・各種保険証に関する情報は下記のように変換されます。

• 生年月日：生年月及び入院時年齢に変換
• 郵便番号：上3桁のみに変換（下4桁を削除）
• 各種保険証に関する情報：保険者番号（※）のみに変換

※保険者番号とは健康保険事業の各運営主体を指す番号です。

匿名加工情報の提供の方法

　作成した匿名加工情報は、暗号化した後、提供先が運用管理するサーバへのアップロード　または、外部記録媒体を郵送する方法で提供します。

匿名加工情報の安全管理

　作成した匿名加工情報は、第三者提供後速やかに削除し、当院で匿名加工情報を保管あるいは利用しません。

匿名加工情報に関する問合せ窓口

　当院における匿名加工情報の作成及び第三者提供等についてのお問合せは、下記窓口までご連絡下さい。

済生会山口総合病院 事務局
TEL 083-901-6111